L’anesthésie est d’abord l’analgésie, cad la suppression de la douleur. On distingue plusieurs types d’anesthésies en particulier l’anesthésie générale (avec suppression de la conscience par inhalation de gaz ou par intraveineuse) de l’anesthésie locale et loco-régionale.
a surgeon is wearing a mask an...Si les prémices de l’anesthésie moderne montraient des résultats très incertains, aujourd'hui la mortalité liée à l'anesthésie est d’un cas sur 500.000, avec 13 millions d’actes par an en France.
a man in a suit and tie is cla...L’usage de plantes aux propriétés narcotiques, d’opium, d’alcool remonte bien avant l’Antiquité mais la pratique de la chirurgie était assez limitée. C’est en particulier avec les guerres que la chirurgie et l’anesthésie ont fait un bond en avant.
Jusqu’au XIXe s, la douleur est considérée comme indissociable de l’acte chirurgical, bien qu'il existe certaines techniques mécaniques d'insensibilisation (compression, froid).
Dans les années 1840, on constate l’émergence de la chimie dans l’anesthésie avec l’utilisation de substances inhalées..
.. permettant d’endormir un patient avant l’opération. Cette pratique marque un tournant en chirurgie et anesthésie générale, bien que l’administration et les dosages non maîtrisés donnent des résultats aléatoires et parfois mortels. On retiendra l’éther, le chloroforme et le protoxyde d’azote.
Dans les années 1860, les propriétés de la cocaïne comme anesthésiant local sont découvertes et appliquées notamment en chirurgie oculaire et dentaire. Vers les années 1870, c’est le début de l’anesthésie intraveineuse avec l’hydrate de chloral. Si l’idée derrière ces techniques est pertinente..
..., l’utilisation de ces substances était dangereuse. C’est à la même époque que l’on retrouve les 1ers usages de substances en association : un hypnotique (chloroforme) et un analgésique (morphinique). C’est le début de l’anesthésie balancée