Du hast Heuschnupfen und fragst dich, was wirklich hilft? 🤔
Hier ist meine Empfehlung:
🔹 Starte mit antiallergischen Augentropfen und Nasensprays.
Sie enthalten Antihistaminika, die die Wirkung von Histamin blockieren – und so die Symptome lindern.
🔹 Azelastin
Als Nasenspray und Augentropfen verfügbar.
Blockiert zusätzlich Mastzellen, sodass weniger Histamin und andere Entzündungsstoffe freigesetzt werden.
Wirkt nach 3 bis 15 Minuten.
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👉 Bitterer Geschmack? Kopf bei der Anwendung leicht nach vorne neigen!
❗ Immer eine Variante ohne Benzalkoniumchlorid wählen – da es die Nasenschleimhaut und die Hornhaut der Augen reizt.
🔹 Levocabastin
Als Spray und Tropfen verfügbar.
Wirkt nach 10–15 Minuten.
Liegt als Suspension vor, muss gut geschüttelt werden. Enthält aber Benzalkoniumchlorid.
🔹 Ketotifen:
Nur als Augentropfen erhältlich, wirkt ebenfalls mastzellstabilisierend – ohne Konservierungsmittel.
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🔹 Olopatadin:
Nur als Augentropfen erhältlich. Neu rezeptfrei, antiallergisch und mastzellstabilisierend, aber leider nur mit Benzalkoniumchlorid.
👉 Mein Tipp: Azelastin!
🔸 Reicht das Nasenspray nicht aus? 🤔
Dann – nach ärztlicher Diagnose – ein rezeptfreies Glucocorticoid-Nasenspray:
Mometason, Fluticason oder Beclometason
→ Sie wirken auch gegen Augensymptome über den nasookulären Reflex.
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Mometason: am besten verträglich, geringste Aufnahme
Fluticason: wirkt am schnellsten.
Beclometason: wirkt schwächer, wird stärker aufgenommen → deshalb eher dritte Wahl!
🔸 Wenn das nicht reicht: Tabletten
💊 Cetirizin: günstig, wirksam – macht aber manchmal müde
💊 Loratadin: weniger müde machend, aber etwas schwächer
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💡 Hintergrund:
Cetirizin besteht zur Hälfte aus Levocetirizin (wirksam) und Dextrocetirizin (kaum wirksam).
→ 10 mg Cetirizin ≈ 5 mg Levocetirizin
Fazit: Levocetirizin wirkt in etwa genauso, ist aber teurer.
💊 Loratadin wird im Körper zu Desloratadin umgewandelt, was in beiden Fällen der eigentliche Wirkstoff ist.
Nimmt man Desloratadin direkt ein, wirkt es schneller, aber nicht stärker - ergibt also nur morgens Sinn.
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💊 Bilastin: selten müde machend, aber nicht wirksamer – meist deutlich teurer.
📋 Auf Rezept erhältlich: Ebastin und Fexofenadin
Reichen die Tabletten nicht aus, kann man sie mit Spray und Tropfen kombinieren.
Wichtig: Täglich Haare waschen, um die Pollen auszuspülen.
Langfristig wichtig: → Desensibilisierung!
Heuschnupfen kann - trotz Behandlung der Symptome - zu allergischem Asthma werden.
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Michael Brandtner