Fachlichkeit scheitert im Alltag oft nicht am fehlenden Wissen, sondern daran, dass es keine verlässlichen Wege gibt, fachlich Notwendiges auch wirksam werden zu lassen.

Und das erzeugt moralischen Stress: Menschen sehen, was nicht vertretbar ist, sollen weiter funktionieren, können es aber weder verbindlich platzieren noch folgenwirksam verändern.

Was dann fehlt, ist im Endeffekt sehr konkret spürbar, aber in der Regel unausgesprochen.

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Nämlich zum Beispiel:
- klare Eskalationswege, die explizit genannt wurden und auch genutzt werden dürfen, ohne Nachteile befürchten zu müssen
- gemeinsam getragene Kriterien für kritische Situationen und Reflexionen im Team, was als nicht vertretbar gilt
- geschützte Räume, in denen Unsicherheit und Abweichung offen besprochen werden können
- Rückendeckung durch die Führung, wenn fachliches Handeln unter ethischen und Sicherheitsstandards ökonomischen und politischen Zwängen widerspricht.

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Ohne solche Bedingungen zu schaffen, bleibt der Ruf nach professioneller Garantenstellung ein normativer Anspruch, der auf Einzelne abgeladen wird, während fachliches Unterlassen längst politisch normalisiert ist. Missstände nur moralisch zu adressieren, erhöht den Druck auf Hilflosigkeit und Abwehr.

Es braucht beides:
#Strukturkritik für Bedingungen, unter denen Fachlichkeit wirksam werden kann.
#Verantwortung für die Notwendigkeit, Grenzen des fachlich Vertretbaren explizit zu markieren.

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@drkelleherfurth Wir sehen das im Bereich ME/CFS ja ganz stark. Die Regierung tut mit allen möglichen Scheinlösungen so, also würde sie das Problem Ernst nehmen. In Wirklichkeit werden wir geopfert. Nur wer ausreichend Sichtbarkeit erzeugt oder Glück mit einem individuellen Sachbearbeiter hat bekommt Abhilfe.
Systematische Opferung einer Bevölkerungsgruppe.
Aus voller Absicht.

Beispiel: Theoretisch kann man Ärzte die fachlich unterirdische Scheiße bauen melden. Praktisch endet genau das in nur noch mehr Diskriminierung und Schaden der Betroffenen, da sämtliche vorgesehene Stellen darauf ausgelegt sind Misshandler zu schützen.