Inégalités en santé

Le nombre de prescriptions d’antibiotiques par les médecins exerçant en ville, en France a été estimé à 36 millions (en 2019).

La consommation des moins de15 ans est comparable pour les deux sexes.
A partir de 15 ans, une forte disparité est observée entre hommes et femmes.

Les femmes reçoivent davantage de prescriptions d’antibiotiques, à un ratio proche de 2 – femmes vs hommes 64% vs 36%.

Et qu'est-ce qui se passe à partir de 15 ans ?

Source : ANSM
#féminisme #femmes

@AnnabelB Hmm, les règles c'est pas un poil plus tôt ?

(Est-ce que c'est possiblement des soucis de type infection urinaire, qui sont rendus plus fréquente par l'activité sexuelle ?)

@Sobex

Yep !

Les infections urinaires sont l'une des explications majeures de la prescriptions plus importante d'antibio chez les femmes à partir de 15 ans (50 fois plus de cystites chez les femmes que chez les hommes).

Et oui, ce qui change c'est l'activité sexuelle (on parle des rapports hétérosexuels, dans les rapports homosexuels, ça se passe bien mieux).

Effectivement, les règles arrivent plus tôt que 15 ans donc ne sont pas l'explication.

@AnnabelB Hmm, on a une explication sur les mécanisme qui expliquer cette différence hétéro / homo ?

@Sobex

Oui, je dirais la pénétration.

Les médecins préfèrent dire : les caractéristiques physio des #femmes (c'est de notre faute évidemment on est mâles fichues) : l'anus est proche de l'entrée du #vagin et entraine des E-coli vers le vagin où ils n'ont rien à faire là.

L'hypothèse des mecs qui ne se lavent pas les mains, qui visent mal, et qui pénètrent par tous les trous sans précautions hygiéniques ne semblent pas les effleurer dans les longs rapports qu'ils font sur le sujet...

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@Sobex

Je cite la "Monographie en urologie" écrite par des mecs (mais c'est idem sur les revues gynéco) :

"L'urètre féminin est court (3-4 cm) et topographiquement proche du vagin, par opposition, l'urètre masculin est long (20 cm) et moins exposé aux infections."

Voilà, c'est de notre faute, on a un petit urètre mal placé, en plus d'avoir un petit gland de clito.

Si ça trouve, c'est le zob des mecs qui n'a rien à foutre ici en dehors des tentatives de procréation, va savoir ? 🤷‍♀️

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L'hypothèse que les femmes ne seraient pas mal fichues mais que ce serait la sexualité hétéro pénétrative intensive qui serait le problème ne les effleure pas.

Les études sont faites par des mecs, donc évidemment...

Je cite les cystites parce que je suis en train de chercher des infos dessus mais c'est idem sur l'immense majorité des MST : elles sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes que les hommes, alors qu'elles ont une sexualité moins active, cherchez l'erreur.

@Sobex

Et c'est la même chose dans le rapport de l'ANSES sur la "Sécurité des protections périodiques" (sic).

alors que le gouvernement demande à l'ANSES un rapport sur la toxicité des protections périodiques, l'ANSES pond un rapport sur leur "Sécurité" et leur premier paragraphe consiste à nous expliquer qu'on ne se lave pas les mains avant d'enfiler nos protections périodiques.

⤵️ suite

@Sobex

Suite :

Si le fait de ne pas se laver les mains avant de mettre une couche impliquait un tel taux de choc toxiques, infections, irritations, allergies, etc... imagine le taux de choc toxique qu'on aurait dans les relations hétéro-sexuelles !

Évidemment, ce paragraphe est là pour culpabiliser les femmes et dédouaner le lobby des protections périodiques qui nous abreuvent de polluants et éviter qu'on exige des protections saines.

Le lobby des protections périodiques est puissant.

@Sobex

@AnnabelB Hmm, sur les IST, la surface de muqueuse exposé et le sens de circulation des fluides est probablement une bonne cause du premier ordre (et rajouter une barrière plastique est a priori efficace contre).

Est-ce que l'usage ou le non usage du préservatif à un impact sur les cystites ?

(Ou est-ce qu'il faudrait faire une étude là dessus).

@Sobex

Sur les IST, la fragilité de la muqueuse (rien à voir avec la fragilité d'une verge) explique plus la forte prévalence chez les femmes. Mais certainement la surface et le sens de circulation n'est pas sans incidence même si jamais lu ça dans les revues gynéco, ça parait logique.
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@AnnabelB "Fragilité d'une verge" ? Dans quel sens ?

Tu parles de fragilités différente (l'une qui peut être aisément griffée / micro-coupure, vs l'autre qui peut se faire une fracture douloureuse et pas simple à traiter en cas de position peu judicieuse ?)

@Sobex

Dans n'importe quel sens la verge est fragile si on en croit les mecs 😅 🥰

Je parle de la fragilité de la muqueuse.

@Sobex

Et oui, le plastique est efficace sur une partie des IST mais pas toutes. Mais on le met quand même si pénétration elle y a (mais c'est pas nécessaire la pénétration) ! 🥰

Néanmoins, les préservatifs ne sont pas exempts de polluants (pesticides, perturbateurs endo, cancérigènes)

Donc latex naturel, bio, c'est moins pire.

Et pas efficace sur les cystites (ça n'empeche pas que le E-coli rentrent) ou les mycoses.

@AnnabelB Hmm, wait, qu'est-ce qu'il y a comme IST dont le préservatif ne protège pas ?

(Et latex bio c'est pas fou pour les allergiques au latex. J'ai deux amies dont je connais l'allergie (sans pour autant avoir couché avec, et je suis une bonne anomalie d'inactivité sexuelle), et j'ai entendu de l'autre coté une recommandation que la réserve "au cas ou" de préservatif d'un mec ferait probablement mieux d'être sans Latex))

@AnnabelB Mais du coup, les E. Coli qui remontent dans l'urètre, elles viennent d'ou dans cette histoire ?
(Et les mycoses c'est quoi le mécanisme ? La friction et l'humidité ?)

@Sobex

De l'anus...

@AnnabelB De l'anus de la femme du coup ?

Après, si c'est ce cheminement là, une pénétration par certains objets de plaisir pourrait avoir des effets similaire, right ?

Mais sił y a par exemple un problème d'hygiène masculine comme facteur contributif, le préservatif pourrait réduire le nombre de cystite, même s'il ne le réduit pas complètement.

(Hmm, on sait si des animaux anatomiquement proches ont le même genre de problèmes ? (Par exemple, les bonobos ?))

@Sobex

A priori de la femme, mais bon, ça dépend où le mec a mis ces mains ou sa verge avant ou quoi que ce soit d'autre.

Le préservatif ne contribue pas à réduire les cystites, ou très à la marge si jamais tu emballes un E-coli qui est sur la verge mais globalement, ça vient plutôt de la proximité de l'anus avec l'entrée du vagin ou des pénétrations (avec quoi que ce soit) qui passent d'une entrée à une autre.

Bon, je suis sensée parler prévention genrée au travail ici 😅

@AnnabelB Désolé. (Quoi que, il y en a qui font des trucs de ce genre au travail, et parfois se font virer (lorsqu'ils sont trop haut placés et que c'est avec un.e subordonné.e direct), donc c'est pas complètement sans lien)

@Sobex

Au hasard, le patron de Nestlé :-)
L’histoire ne dit pas si les cystites ou mycoses de sa partenaire subordonnée ont été couvertes en maladie professionnelle :-)

@AnnabelB 🤣 🙃 😂

@Sobex

Vraie question 🙂 n'empêche.

Est-ce que les MST, cystites et mycoses post viols au travail sont reconnues en MP ??

Parce que les effets secondaires peuvent être toute la vie et tu peux te trimballer des cystites chroniques ou récidivantes pendant plusieurs années.

Rhoo, la pirouette pour faire le lien avec le sujet de mon compte masto 😅

@AnnabelB J'ai une furieuse envie de tagger le STJV là dessus (affaires de Ubisoft)
@AnnabelB Plus sérieusement, les séquelles d'un viol, ça retombe pas sur le violeur normalement ?

@Sobex

Mycoses : ce n'est pas si clair que les cystites le méca mais globalement c'est le déséquilibre de la flore vaginale.
La flore de la verge doit pas être compatible ;-)

@AnnabelB Bah si la verge est dans du plastique, la flore de la verge est pas censée traversée, non ?

@Sobex

Oui, c'est ce que je me dis aussi. C'est moins claire que le mécanisme des cystites celui des mycoses (en tout cas dans les explications). Je pense effectivement que le frottement, irritation, le fait d'avoir des bactéries différentes qui entrent, ça peut participer au déséquilibre.

@Sobex

Voir sur le site d'Ameli pour les IST qui ne sont pas protégée par le préservatif.
Je ne les ai plus en tête.
Y a une page sur les IST.

Et oui, latex bio, effectivement, si on est allergique au latex, ça marche pas. C'est 2% de la population française et un peu plus chez les soignant·es.

@AnnabelB "Plus chez les soignants" 😱 😭

@Sobex

Bizarre. Je ne trouve pas l'explication mais je suppose que c'est la sur exposition.
Je ne vais pas chercher trop longtemps car ce n'était pas le sujet de ma recherche documentaire non plus :-)

@AnnabelB L'exposition me parait un facteur très plausible pour expliquer ça ? (Plus d'occasion de se sensibiliser)
@Sobex @AnnabelB (l'allergie au latex par exposition c'est une réalité, je m'en suis déclenché une avec 6 mois de port quotidien de gants latex :/ )

@AnnabelB Je suis allé chercher (heureusement que c'est du HTTPS).
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/mst-ist/prevention pour les curieux.

Les deux cas ou le préservatif ne marche pas :
- les HPV (d'ou l'utilité du vaccin, faite le avant vos 27 ans les gens, sinon ça vous en coutera 120€ x 3)
- l'herpès génital, en particulier s'il y a des lésions ailleurs que sous le préservatif.