neurologo@mastodon.cloud movedHere we go…
Inaugural conference of the 49th Anual meeting of the #MexicanAcademyOfNeurology by Dr. Guillermo Albert Meza, president of the #academy
#XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología #México
Y luego que porque dicen que somos borrachos… en el cóctel de bienvenida puro chupe. Ni un miserable canapé, nada de ambigú, no hors d’oeuvres.
Ni hablar. De aquí nos vamos al otso por unos Cheetos
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Comenzamos el día con café durante la primera plenaria de la reunión.
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Y la obligada sesión #InMemoriam, que gracias a $Deity fue breve este año.
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Los de grupo #Lahe prepararon un video “mamador” para la apertura de la reunión que parece tráiler de película de #MichaelBay.
Se los voy a pedir para que riamos juntos.
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Revisemos las nuevas guías de #MEXCTRIMS para el diagnóstico y tratamiento de la #EsclerosisMúltiple enfermedad #México
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Cada año se detectan 793 casos nuevos de #EsclerosisMúltiple en #México, y a la fecha existen aproximadamente 18 mil mexicanos enfermos #MEXCTRIMS
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39908467/
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The Burden of Multiple Sclerosis in Mexico - PubMed
The findings highlight substantial regional disparities in the MS burden across Mexico. Northern Mexico showed better-than-expected health outcomes while Central and Southern Mexico exhibited higher disease burdens than anticipated. These discrepancies suggest that socioeconomic factors and health c …
La medición en suero de neurofilamentos y de GFAP son excelentes marcadores de la actividad inflamatoria y de progresión sutil en #EsclerosisMúltiple, así como de la gravedad de la enfermedad al momento del diagnóstico, y ayudan a predecir la respuesta al tratamiento. #sNfL #sGFAP
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En adultos, la #EsclerosisMúltiple ocasiona una pérdida de 9.47 años de vida por paciente en #México, y 3.5 años vividos con discapacidad.
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El transplante autólogo de células madre hematopoyéticas podría ser una opción de primera línea para el tratamiento de la #EsclerosisMúltiple en #México. El costo aproximado es de 1.2 millones de pesos mexicanos por paciente
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NOTA DEL TOOTEADOR: No lo sé Rick, aún no existe suficiente evidencia para apoyar esta aseveración. Y eso que no me pagan los de #BigPharma, pero #AixòEsAixí
Comienza la sesión de “más que pregunta, tengo un comentario… en mi experiencia…”
Y un valiente se atreve incluso a preguntar a uno de los ponentes: “¿y ya leíste los artículos de fulanito? Por que yo si ya los leí” 🫣🤦🏽♂️
#EsclerosisMúltiple #México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología #BigPharma #AixòEsAixí
Comienza la conferencia de la #senescencia cerebral y su impacto en los pacientes con enfermedades neurológicas en #México.
La marcha implacable del universo a la entropía se ve reflejada en este proceso. Opino yo.
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La microbiota y las hormonas “neurointestinales” (grelina, orexina) también impactan la #senescencia cerebral
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Las intervenciones #NoFarmacológicas cobran importancia en la #senescencia. El ejercicio impacta (disminuye) la neuroinflamación en pacientes con #Alzheimer y mejora los biomarcadores de enfermedad en pacientes con #Parkinson.
La #DietaMediterránea ralentiza esta degeneración. Los #GLP1 también parecen ayudar.
Todo sea por revertir la #entropía (let there be light, diría #Asimov)
#México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
La inflamación crónica persistente parece ser la piedra angular en el daño neurológico de las enfermedades degenerativas.
La microglia, los astrocitos, son actores importantes en este proceso.
#senescencia #entropía #México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
Ja!!
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La esperanza de vida se incrementó 10 años al modificar estilo de vida y dieta con alternativas más sanas en una cohorte del Reino Unido
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10661734/
#senescencia #entropía #México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología #UK #Diet #entropy
Life expectancy can increase by up to 10 years following sustained shifts towards healthier diets in the United Kingdom
Adherence to healthy dietary patterns can prevent the development of non-communicable diseases and affect life expectancy. Here, using a prospective population-based cohort data from the UK Biobank, we show that sustained dietary change from ...
Continuamos hoy con los trastornos del sueño en #México
#TrastornosDelSueño #SleepMedicine
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La mitad de las personas encuestadas en #México reconoce que no tienen un sueño adecuado, reparador.
En el último siglo la humanidad ha reducido más de 40% la cantidad de sueño obtenido diariamente
#TrastornosDelSueño #SleepMedicine
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Los neurotransmisores promotores de la vigilia incluyen al glutamato y la orexina. Dentro de los promotores del sueño se incluyen la adenosina, hipocretina y la melatonina
#México #TrastornosDelSueño #SleepMedicine #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
El sueño fisiológico tiene funciones neuroprotectoras: Limpieza cerebral (durante el sueño profundo), recuperación metabólica, regulación inmunológica, consolidación de la memoria, regulación emocional.
El sueño deficiente impacta en déficits cognitivos, trastornos del movimiento, enfermedades neuromusculares, epilepsia, cefalea y esclerosis múltiple.
#México #TrastornosDelSueño #SleepMedicine #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
El #sueño deficiente también está relacionado con otros padecimientos menos obvios: Cáncer de Colón, Cáncer renal, síndrome metabólico…
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Y vamos ahora a unte a escabroso, la aplicación de la #InteligenciaArtifical en la #MedicinaDelSueño
Veamos que pendejadas se dicen. Espero nos den tiempo para rebatir, pero lo dudo.
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Ya empezamos mal, según el ponente, “todo comenzó en noviembre de 2022 cuando se lanza el #ChatGPT 4”
🤦🏽♂️🤦🏽♂️🤦🏽♂️
#InteligenciaArtifical #MedicinaDelSueño #México #TrastornosDelSueño #SleepMedicine #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
Puta madre, PUTÍSIMA MADRE.
TODO MAL!! este tipo se bebió el Kool-Aid. Que horror!!! Alguien que lo calle!!!!
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Me niego a postear tanta pendejada emitida en esta sesión. Me limito a decir que fue un excelente comercial para los techos bros del mundo.
Puta madre, #VVLV
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Pasemos a otros temas más científicos
Los avances en la #MedicinaDelSueño en niños
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La primer semana, los niños dependen de la melatonina de la madre, pues comienzan a producirla hasta las 6 semanas de vida, y llega a niveles normales hasta los 6 meses.
Las siestas por lo general ya no son necesarias después de los 4-6 años. Si aún las buscan, significa que no están durmiendo bien por la noche
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Las horas necesarias de sueño cambian desde 17 horas diarias en los primeros meses hasta las 8-10 horas a los 10 años. Se incrementan en la adolescencia y después de los 20 años oscilan entre 7 y 9 horas #MedicinaDelSueño #México #TrastornosDelSueño #SleepMedicine #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
Para poder hablar de insomnio, necesitamos que exista:
- despertares de más de 20 minutos
- latencia de inicio del sueño de más de 30 minutos
Agudo es de menos de 3 meses, crónico es de más
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La #SociedadEspañolaDePediatría recomienda NO USAR PANTALLAS ANTES DE 6 AÑOS DE EDAD
Hay que evitar estimular a los niños cerca de su hora de dormir. El tratamiento farmacológico del insomnio en niños NUNCA debe ser la primer opción. Melatonina prohibida antes de 2 años.
La mejor manera de tratarlo es la higiene del sueño y la TCC.
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La #ApneaObstructivaDelSueño en los niños es un problema sistémico y se cronifica fácilmente. Debe ser abordado por un equipo multidisciplinario.
Las consecuencias en los niños pueden ser más graves que en los adultos, porque los daños son permanentes durante el desarrollo.
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El déficit de hierro en los niños provoca mareos, fragmentación del sueño, déficit cognitivo, movimientos nocturnos, #síndromeDePiernasInquietas
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Y tras 2 días de lluvia intermitente por fin hace un poquito de frío (con el aire acondicionado encendido) en este sitio tropical.
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Hablemos de control de estímulos para combatir el #insomnio
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Hay que ir a la cama sólo cuando tengas sueño. Y usar la cama sólo para dormir (o para tener sexo). Todo lo demás en la vida se hace fuera de cama.
TO.
DO.
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La restricción del tiempo en cama ayuda a acortar el insomnio al aumentar el impulso de dormir, regular los horarios y promover una leve privación del sueño.
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El llevar un diario de sueño es varias magnitudes superior a usar las inferencias de los relojes/anillos inteligentes sobre la calidad y el tiempo de sueño.
No digamos nada de cuando el paciente tiene TOC.
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La #TerapiaCognitivoConductual es una piedra angular del tratamiento del #insomnio #TCC
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La #TCC para el #insomnio no es lo mismo que “ir a terapia para siempre”.
Son 3-5 horas en total de sesiones (de 2 a 3 sesiones) con tarea para casa. Se necesita un psicólogo entrenado (también hay algunos psiquiatras que lo dan)
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Los husos del sueño se originan principalmente en el núcleo reticular del tálamo.
Los complejos K se originan en la corteza frontal y central.
Las ondas agudas del vértex se originan en la corteza somatosensorial y corteza medial central.
Las ondas pontogeniculooccipitales se origina en el núcleo geniculado lateral y la corteza occipital
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No soy de ninguna manera el mejor ni el más indicado, pero alguien tenía que ser la voz de la razón en medio de esta locura de marketing promocional para las inteligencias artificiales.
Aunque a nadie le haya gustado. #AixòEsAixí
#AI #ArtificialIntelligence #LLM
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Los #anticuerpos #AntiNucleares son una excelente herramienta de tamizaje en las sospechas de #Neuropatías #Autoinmunes
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La polineuropatia de fibras delgadas se asocia frecuentemente a la presencia de síndrome de #Sjögren y a los #anticuerpos anti citoplasma de neutrófilos #ANCA
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Fuera del #antiTNF y la #talidomida, el resto de fármacos inmunosupresores rara vez causa neuropatía
#Neuropatías #Autoinmunes #México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
Del 7% al 10% de la población mundial sufre de #Neuropatía dolorosa.
No todo el dolor es dañino.
Los clínicos debemos pasar de preguntar ¿qué enfermedad tiene el paciente? A preguntar ¿Qué proceso está causando el dolor en este momento?
La anamnesis cuidadosa es fundamental para comprender los síntomas del paciente e identificar un fenotipo del dolor.
#México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
En el dolor asociado al síndrome de #GuillainBarré, la #gabapentina es superior a la #carbamazepina, a la #inmunoglobulina y al placebo.
#Neuropatía #México #MexicanAcademyOfNeurology #academy #XLIX #AcademiaMexicanaDeNeurología #AMN #Neurology #Neurología
Errantus ☕@neurologo Momento, Sherlock. ¿A qué le llaman diario de sueño? Si me pongo a anotar mis sueños no termino nunca, que todas las noches son películas completas.
@Errantus a un registro de los horarios en que te vas a dormir, en que te levantas, cuantas veces te despertaste, duración de las interrupciones, etc.
Es un formato que te damos en la consulta del especialista en sueño para que llenes a diario en casa durante al menos 1 semana, de preferencia 2-4.
Una de las cosas que se anotan es si recuerdas tus sueños y si te sientes descansado por la mañana. No se pregunta del contenido. Es mucho más sencillo sin saber las películas 😁
@neurologo uhhhh
Aburridoooooo
Pero más útil y conciso.
@neurologo Estoy atenta.
Desde mi celular. 😬
@neurologo ¿Qué es la latencia de inicio del sueño? ¿Ese periodo entre meterse a la cama y quedarse dormido? Porque de eso en esta casa puede durar horas, aún sin celular.
@Errantus es el tiempo que pasa entre que intentas iniciar a dormir y que te quedas dormido.
No es lo mismo meterse a la cama que intentar comenzar a dormir. Que debería ser lo mismo, pero no lo es.
Estar en la cama más de 20 minutos sin intentar dormir es imprudente y no debería hacerse
@neurologo Aquí intentamos dormir, pero parece que el cerebro elige ese momento para empezar a desarrollar argumentos de novelas y películas sobre cualquier tema. De hecho, el monstruo ya ha empezado a escribir e ilustrar varias historias que le surgieron en las noches.
@Errantus sí, no es normal. 😑
@neurologo Chinche neuro divergencia. 🫤
@Errantus eeeeehh.. no le echen la culpa a la neurodivergencia. Es independiente.
😁