Revue sur les effets de la T sur les ovaires, d'un point histologique, de la réserve ovarienne, et de la fertilité. Bonus y'a des tableaux qui présentent les résultats de la revue c'est très pratique.
Pour résumer, la T modifie les ovaires, d'une façon un peu similaire à ce qu'on retrouve dans le SOPK dans la structure de l'ovaire mais sans l'aspect polykystique caractéristique (la T ne donne pas de SOPK, c'est une légende urbaine aux fondements cissexistes[2]).
La T semble ne pas faire baisser l'AMH (sauf dans une étude qui utilisait aussi un inhibiteur de l'aromatase ce qui n'est pas standard, et chez les personnes ayant un SOPK) donc c'est bon signe pour la réserve ovarienne, même si la folliculogenèse semble impactée.
Ensuite, quelques données sur la maturation in vitro de follicules récupérés chirurgicalement (c'est à dire récupérer des bouts d'ovaires, sans stimulation hormonale, par exemple à l'occasion d'une chirurgie génitale ; pas une méthode de préservation de fertilité classique) montrent qu'on peut les fertiliser et obtenir des embryons, même si les taux de succès et la qualité sont pas super.
Enfin, des données sur les résultats de vitrification d’ovocytes après stimulation hormonale (préservation de fertilité classique) montrent que c'est tout à fait faisable après la prise de testostérone, voire même sans arrêt de la T (j'en avais déjà parlé ici : https://toot.cat/@biyokea/116386882771037258). La revue n'identifie que 72 patient·es, c'est peu mais c'est déjà ça. Pour info c'est concordant avec ce qu'on recommande généralement ici, c'est-à-dire d'envisager une préservation de fertilité peu après le début de la T (~1-2 ans) sans obligatoirement devoir la faire avant de commencer (surtout vu les délais...).
Et finalement, un certain nombre de naissances ont aussi été rapportées.
Bref c'est très rassurant pour la fertilité des personnes sous testostérone. Si la T a bien un impact, il semble relativement limité ─ d'autant plus si on a accès à des techniques d'AMP !
Et je cite en bonus une bonne revue systématique sur les effets des THS sur la fertilité des personnes trans[3] (transfem incluses), que je cite souvent/qui est ma référence principale sur le sujet.
[1]: The effect of gender-affirming testosterone therapy on ovarian function and oocyte quality in transgender men: a literature review. Frontczak S et al., 2026. https://doi.org/10.1007/s10815-025-03701-4 (lire sur sci-net)
[2]: SOPK, personnes transmasculines & testostérone. biokyea (auto-citation oui :), 2025. https://hackmd.io/@biyokea/sopk_transmasc_testo
[3]: Fertility in transgender and gender diverse people: systematic review of the effects of gender-affirming hormones on reproductive organs and fertility. De Roo C et al., 2025. https://doi.org/10.1093/humupd/dmae036 (lire sur sci-net)
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